Multivitamin Supplementation of HIV-Positive Women during Pregnancy Reduces Hypertension
Anwar T. Merchant, Gernard Msamanga, Eduardo Villamor, Elmar Saathoff, Megan O'Brien, Ellen Hertzmark, David J. Hunter, dan Wafaie W. Fawzi
+ Afiliasi Penulis
Abstrak
Hipertensi selama kehamilan meningkatkan keterbelakangan janin pertumbuhan, kelahiran prematur, dan kematian perinatal, namun penyebabnya masih belum jelas. Pada wanita yang terinfeksi HIV, kelahiran prematur tambahan meningkatkan risiko penularan HIV pada bayi. Stres oksidatif dan disfungsi sel endotel plasenta telah terlibat dalam pengembangan hipertensi selama kehamilan. Asupan vitamin dapat mengurangi stres oksidatif dan meningkatkan fungsi endotel. Oleh karena itu kami mengevaluasi efek multivitamin (20 mg tiamin, 20 mg riboflavin, 25 mg B-6, 50 mg B-12, 500 mg C, 30 mg E, dan 0,8 mg asam folat) dan vitamin A suplemen (30 mg β -karoten ditambah 5000 IU preformed vitamin A) dalam kaitannya dengan hipertensi selama kehamilan (tekanan darah sistolik ≥ 140 mm Hg atau tekanan darah diastolik ≥ 90 mmHg setiap saat selama kehamilan). Dalam double-blind, plasebo-terkontrol, acak, percobaan klinis, yang dilakukan antara 1078 perempuan Tanzania hamil yang HIV-positif, mereka yang menerima multivitamin adalah 38% lebih kecil kemungkinannya untuk mengembangkan hipertensi selama kehamilan dibandingkan dengan mereka yang tidak [risiko relatif (RR) = 0,62, 95% CI 0,40-0,94, P = 0,03]. Tidak ada efek keseluruhan vitamin A pada hipertensi selama kehamilan (RR = 1,00, 95% CI 0,66-1,51, P = 0,98). Hipertensi selama kehamilan lebih mungkin pada wanita dengan dasar tekanan darah sistolik tinggi (> 120 vs ≤ 120 mm Hg) (RR = 6,02, 95% CI 2,59-13,97, P <0,001), dan mereka dengan lingkar lengan pertengahan atas lebih tinggi (RR = 1,12, 95% CI 1,04-1,19, P = 0,002). Mengambil multivitamin yang mengandung vitamin B, C, dan E selama kehamilan mungkin merupakan strategi murah dan efektif untuk meningkatkan kesehatan ibu dan bayi.
(Diana Agustin)
Tidak ada komentar:
Posting Komentar